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Retrato en reposo y a media sonrisa, las dos posiciones en las que hay que evaluar un surco nasogeniano en Dear clínica
Dear clínica · Preguntas · Inyectables
Una pregunta, dos mecanismos · Cheongdam, Gangnam

¿Relleno o bótox para el surco nasogeniano? La respuesta está en si su pliegue se ve en reposo

Los dos inyectables están en nuestra lista y solo uno actúa sobre la estructura que arma un surco nasogeniano. Aquí: qué parte del pliegue alcanza cada material, cómo se ve un plan combinado y qué riesgo carga cada uno.

Relleno de HA desde ₩130,000 (≈ $95) por cc Evaluado en reposo y en movimiento Abierto los 365 días
Pregunte por su propio pliegue Ver la división de mecanismos
Respuesta directa

Para el pliegue en sí, el ácido hialurónico es la herramienta que corresponde

Un surco nasogeniano visible con el rostro quieto es un hallazgo estructural: el tercio medio perdió soporte y el pliegue se grabó en la piel. El ácido hialurónico puede devolver ese soporte. La toxina botulínica actúa sobre la contracción muscular: atiende cuánto se hunde el surco al moverse y no rellena un canal que ya está ahí en reposo.

La prueba se hace frente a un espejo. Relaje el rostro y mire de frente. Si el canal que baja del ala de la nariz hacia la comisura sigue ahí, un relajante muscular no lo va a quitar. Si aparece solo al sonreír amplio y desaparece al parar, el movimiento aporta mucho y la conversación cambia.

Casi todos los rostros quedan entre ambos extremos, y por eso la evaluación registra las dos posiciones. La página del pliegue, con protocolo y recuperación, es relleno del surco nasogeniano; las líneas de toxina están en bótox de arrugas.

Una clienta se acerca al equipo de análisis de piel EVE 3D mientras el escaneo se revisa en una tableta
El canal se gradúa desde la captura 3D en reposo y se revisa en movimiento antes de nombrar material.
La división de mecanismos

Qué construye un surco nasogeniano y qué mitad alcanza cada inyectable

Un pliegue es una línea en el espejo y dos problemas distintos por debajo.

ESTÁTICO — 01

Soporte que bajó por el tercio medio

La grasa y el tejido blando por encima del pliegue descienden con los años y se apoyan sobre la línea fija donde la piel queda anclada. El resultado es un escalón: lleno arriba, hueco abajo. Eso es volumen y estructura, y el ácido hialurónico es el único material de esta página que puede atenderlo.

ESTÁTICO — 02

Un pliegue grabado en la piel misma

Años de doblarse por la misma línea dejan un canal fijo, visible en reposo y en cada fotografía. El soporte colocado por debajo suaviza la sombra que proyecta. Un relajante no tiene aquí sobre qué actuar: no hay nada contrayéndose.

DINÁMICO — 03

Tracción muscular que hunde el pliegue al moverse

Los músculos que elevan el labio superior arrastran tejido de la mejilla sobre el pliegue cada vez que usted sonríe o habla, y por eso la línea se ve más honda a media risa. La toxina botulínica actúa justo ahí, sobre la contracción.

La pregunta del título tiene entonces respuesta estructural: dos de los tres motores están presentes con el rostro quieto y ninguno responde a un relajante muscular.

Por qué la toxina sola decepciona aquí

Los músculos que hunden su pliegue son los músculos que arman su sonrisa

Los elevadores del labio superior hacen dos trabajos a la vez: levantan la comisura y el centro del labio al sonreír, y al hacerlo empujan tejido de la mejilla contra el pliegue. Debilitarlos lo suficiente para aplanar el surco debilita también la sonrisa que producen, y el canje lo nota cualquiera que conozca su rostro.

Por eso las líneas de toxina publicadas aquí están escritas alrededor de zonas donde relajar es el objetivo en sí. Nuestra tarjeta lista toxina de arrugas por zona, incluida la comisura de la boca, y una línea de zona especial que cubre glándula salival, ala nasal, sien, sonrisa gingival y filtrum. La comisura es un blanco real con indicación real y queda al lado del pliegue sin ser el pliegue.

Cuando alguien llega pidiendo toxina dentro del pliegue, no lo recomendamos, y el motivo se explica en la consulta. La asimetría de la sonrisa es el riesgo específico de poner dosis en estos elevadores y, a diferencia de una complicación de relleno, no se revierte con una enzima: se espera a que pase.

Del hallazgo a la línea

Qué línea publicada responde a qué hallazgo nasogeniano

Lea la primera columna como lo que ve en el espejo: todo lo de la derecha se deduce de ahí.

Lo que usted veQué está pasando de verdadLa línea que corresponde en DearTarifa publicada
Un canal visible en reposo, de profundidad moderadaEl soporte del tercio medio descendió y el pliegue quedó grabadoRelleno de HA, zona estándar por cc — gel coreano prémium según el plan₩130,000 (≈ $95)
Un canal en reposo con piel fina y móvil encimaEl mismo hallazgo, con el gel integrándose parejo bajo una cubierta delgadaUn HA importado elegido por su reología — vea Restylane₩350,000 (≈ $250)
Un canal profundo con pérdida real de volumen arribaCorrección que soporta carga: casi todo el volumen va a la mejillaUn HA importado cohesivo — vea Juvederm₩400,000 (≈ $285)
Trabajo que continúa hacia una zona especialEl plan cruza a una zona listada aparte, como la línea de marioneta o el labioRelleno de zona especial, cualquier marca, cotizado por cc₩500,000 (≈ $355)
Líneas que aparecen solo en movimiento, en otras partes del rostroLíneas de expresión movidas por contracción, para lo que sirve un relajanteToxina de arrugas por zona, nivel coreano₩30,000 (≈ $20)
Lo mismo, en nivel importadoLa misma indicación con la línea de producto importadoToxina de arrugas por zona, nivel importado₩150,000 (≈ $105)
Una comisura de la boca que tira hacia abajoUn músculo que baja la comisura, al lado del pliegue y separado de élToxina de arrugas por zona, nivel coreano₩30,000 (≈ $20)
Lo mismo, en nivel importadoLa misma indicación con la línea de producto importadoToxina de zona especial, nivel importado₩400,000 (≈ $285)

Las tarifas se publican en wones coreanos (KRW) y son las mismas para quien visita y para quien reside. El relleno se factura por el volumen colocado, así que el total sigue al plan y se acuerda en pantalla antes de abrir una jeringa. La tarjeta completa vive en la lista de precios publicada, los geles en la categoría de rellenos dérmicos, y la comparación amplia de ambas familias en bótox frente a relleno.

Cuando aparecen los dos

En qué consiste de verdad un plan combinado alrededor del pliegue

Combinarlos es frecuente y casi nunca significa poner los dos dentro del mismo canal.

El relleno carga el pliegue; la toxina trabaja en otra parte. El plan combinado habitual corrige el surco con ácido hialurónico y usa toxina en líneas de expresión sin relación que la misma persona quiere tratar. Dos pedidos, dos materiales, una cita.
La comisura es decisión propia. Cuando la comisura tira hacia abajo y arrastra el extremo inferior del pliegue, la toxina de arrugas atiende la comisura mientras el relleno atiende el canal. Se cotizan aparte porque son hallazgos aparte.
El orden importa si se reservan ambos. La evaluación ocurre antes de que un relajante haya cambiado cómo se mueve su rostro, y con ambos planificados su director fija el orden y el intervalo por escrito. Un canal juzgado bajo el efecto de una dosis reciente es un canal mal juzgado.
A veces la respuesta es ninguno. Cuando el canal es superficial y aparece solo con luz rasante, o cuando la queja es textura de piel, preferimos decirlo y no tratar nada ese día. Un pliegue que molesta únicamente en una fotografía suele ser un problema de iluminación.
El método Dear

Cuatro pasos que deciden dónde se coloca en realidad una corrección nasogeniana

Elegir ácido hialurónico resuelve la pregunta del material, no dónde va ese material: esa es la parte que decide cómo se ve el resultado.

PASO 01

Dear Shape — graduar el canal contra todo el tercio medio

El pliegue se mide desde la captura 3D en reposo y en movimiento, junto con la altura del pómulo y la posición de la comisura. Un canal es el síntoma de una región, y se planifica la región.

PASO 02

Dear LayerFill — elegir el plano de cada porción de volumen

Los planos profundo, medio y superficial se comportan distinto bajo un pliegue. La parte que soporta carga va profunda, donde el tejido está quieto; solo lo necesario se acerca a la superficie, porque un exceso superficial se lee como un reborde a la luz del día.

PASO 03

Dear BalanceControl — repartir el volumen sin puntos sobrecargados

La dosis se ajusta en incrementos de hasta 0,1 cc a lo largo del canal y ambos lados se comparan mientras avanza el trabajo. Los rostros ya son asimétricos de origen: emparejarlos exige medir.

PASO 04

Dear LineFit — terminar en la comisura y detenerse

El extremo inferior del pliegue se encuentra con la comisura, y sobrecargar esa unión produce un aspecto pesado. El punto final se decide contra la comisura, y la jeringa se apoya con gel todavía dentro.

El riesgo, con nombre

Los dos materiales cargan dos clases distintas de riesgo

El relleno y los vasos bajo este pliegue. El tercio medio lleva arterias con nombre justo debajo de la región nasogeniana, y que entre gel en una es la complicación grave de esta zona: palidez, dolor desproporcionado y, en la literatura publicada, casos de pérdida visual. Es poco frecuente, y por eso esta inyección está a cargo del director y no se delega.
El relleno y lo que se puede deshacer. El ácido hialurónico tiene una enzima que lo disuelve, y un evento vascular sospechado se trata como urgencia con ella. Esa misma enzima vuelve corregible una corrección excesiva o mal colocada: una ventaja real de elegir HA aquí.
La toxina y la sonrisa. La dosis puesta en los elevadores del labio superior puede dejar una sonrisa despareja, un labio que no cierra del todo o dificultad con ciertos sonidos. Nada de eso se revierte a pedido: cede cuando pasa el efecto. Ese es el motivo por el que aquí el pliegue no es blanco de toxina.
Compartido por ambos. Moretones, hinchazón, sensibilidad y bultitos en los puntos de entrada son corrientes tras cualquiera de las dos. La infección es poco frecuente y la revisa el director que inyectó. Las medidas de confort se confirman en su consulta.
Llame, no espere. Piel que se pone blanca o violácea, dolor desproporcionado, cambios en la visión, hinchazón que se extiende o un bulto duro que crece piden contactar a la clínica de inmediato, antes de cualquier revisión reservada.
Antes y después

Una corrección nasogeniana fotografiada en Dear

Sin retoque, tratada en Dear clínica y publicada con consentimiento.

Caso de relleno del surco nasogeniano en Dear clínica, la misma paciente fotografiada en reposo antes y después de una corrección con ácido hialurónico
Relleno del surco nasogeniano · surco nasogeniano con ácido hialurónico — misma persona en reposo y en las mismas condiciones, antes y después. Resultados variables.

Este es un caso de antes y después sin retoque, de la misma persona en las mismas condiciones, tratado en Dear clínica y publicado con consentimiento. Los resultados varían según cada persona; ningún resultado específico se promete ni se da a entender.

La toma está hecha en reposo a propósito: una corrección tiene que sostenerse en la posición en la que el canal fue graduado, y una foto sonriente junto a una neutra compara dos rostros distintos.

La experiencia de Dear

Por qué esta pregunta recibe una lectura antes que un producto

01 — EL ARSENAL COMPLETO

Las dos respuestas ya están en nuestra tarjeta

Cuatro líneas de ácido hialurónico y cuatro de toxina están publicadas aquí, así que la recomendación no depende de qué producto tengamos en stock. Cuando un pliegue necesita una corrección más chica que la pedida, decirlo nos cuesta facturación y nada más.

02 — PRIMERO EL DIAGNÓSTICO

El pliegue se gradúa en reposo y en movimiento

EVE Muse captura en 3D bajo cinco fuentes de luz con análisis de inteligencia artificial, y el canal se puntúa quieto y en marcha. Dos posiciones, una decisión.

03 — A CARGO DEL DIRECTOR

Lo que corre bajo este pliegue decide quién sostiene la aguja

Hay vasos con nombre justo debajo del campo de inyección: la anatomía, el plano y los incrementos son trabajo de director. El doctor que graduó su pliegue coloca el gel y le ve en la revisión.

En la clínica

Los equipos y las manos detrás de estos tratamientos

Caja de relleno The Chaeum Premium junto a su jeringa precargada, la línea de ácido hialurónico de zona estándar usada en correcciones de pliegue en Dear clínica
La línea de gel de zona estándar, facturada por el volumen efectivamente colocado en el canal
Director explicando en una tableta el plan para el surco nasogeniano durante la consulta en Dear clínica
El reparto entre mejilla y canal se acuerda en pantalla antes de abrir nada
Equipo médico

Cinco doctores, un mismo estándar

El tratamiento a cargo de los directores es una promesa de Dear — su procedimiento es planificado y realizado por los doctores que se presentan a continuación.

Dr. Jemin Kim — Director Médico y Fundador, Dear clínica
Dr. Jemin Kim
Yonsei University College of Medicine
Director Médico · Fundador
Dr. Sanghyun Lee — Director, Dear clínica
Dr. Sanghyun Lee
Seoul National University College of Medicine
Director
Certificado · Medicina Familiar
Dr. Seonhaeng Lee — Director de Medicina Estética, Dear clínica
Dr. Seonhaeng Lee
Chosun University College of Medicine · Residency, Samsung Medical Center
Director, Medicina Estética
Dr. Daeun Jung — Director, Dear clínica
Dr. Daeun Jung
Ajou University College of Medicine
Director
Certificado · Medicina Familiar
Dr. Woojae Jung — Director de Medicina Estética, Dear clínica
Dr. Woojae Jung
Seoul National University — B.S. in Medicine
Director, Medicina Estética
Opiniones

Lo que dicen nuestros pacientes

Reseñas reales y verificadas de nuestro Perfil de Empresa de Google.

4.9★★★★★ 308 Reseñas de Google
Preguntas

Relleno, bótox y el surco nasogeniano, pregunta por pregunta

¿Relleno o bótox para el surco nasogeniano?
Para un pliegue visible en reposo corresponde el relleno de ácido hialurónico, porque el problema es soporte perdido y un canal grabado. La toxina botulínica actúa sobre la contracción, así que atiende cuánto se hunde el pliegue en movimiento. Cuál aplica se decide graduándolo quieto y en marcha.
¿El bótox puede borrar del todo mis líneas de sonrisa?
La parte que se ve en reposo, no. Un relajante necesita un músculo contrayéndose, y la porción estática de un pliegue es volumen y un canal fijo. Una dosis grande como para aplanarlo debilitaría además los elevadores del labio superior, lo que cambia la sonrisa.
Mi pliegue aparece solo cuando sonrío. ¿Entonces qué?
Esa es la presentación donde el movimiento hace casi todo el trabajo, y conviene decirlo en la consulta. Un pliegue de predominio dinámico se evalúa con criterios propios y el plan puede no llevar relleno. Lo que evitamos es poner dosis en los elevadores del labio por causa del canal.
¿Por qué a veces el volumen se coloca en la mejilla y no en el pliegue?
Porque el canal suele ser consecuencia del soporte que bajó por encima. Reponer la mejilla puede suavizarlo sin cargar el canal, y el reparto se fija con usted en pantalla tras la lectura 3D. Es también la razón por la que el presupuesto se escribe por volumen colocado.
¿Cuánto cuesta una corrección nasogeniana aquí?
El ácido hialurónico arranca en ₩130,000 (≈ $95) por cc con nuestro gel coreano prémium, con ₩350,000 (≈ $250) y ₩400,000 (≈ $285) para las líneas importadas, y ₩500,000 (≈ $355) cuando el plan cruza a una zona especial. La toxina se publica aparte, a ₩30,000 (≈ $20) por zona en el nivel coreano. Se le factura lo efectivamente colocado.
¿Qué es más riesgoso en esta zona, el relleno o la toxina?
Cargan riesgos distintos. El relleno queda junto a vasos con nombre, y que entre gel en uno es la complicación grave: palidez, dolor desproporcionado y, en casos reportados, pérdida visual. La toxina en los elevadores arriesga una sonrisa despareja. El relleno tiene una enzima que lo revierte; un efecto de toxina se espera.
¿Puedo hacerme los dos en la misma cita?
A menudo sí, cuando responden hallazgos diferentes. El plan habitual corrige el pliegue con ácido hialurónico y trata con toxina líneas de expresión sin relación. El pliegue se gradúa antes de que un relajante cambie cómo se mueve el rostro, y el orden y el intervalo quedan escritos.
¿En Dear clínica se usa toxina cerca del surco nasogeniano?
Cerca, para sus propias indicaciones. La comisura de la boca se trata con la línea de toxina de arrugas por zona, a ₩30,000 (≈ $20) en nivel coreano y ₩150,000 (≈ $105) en importado. Una comisura caída queda al lado del pliegue sin ser el pliegue.
¿Qué me compra el nivel importado?
Una línea de producto distinta a una tarifa distinta, a ₩150,000 (≈ $105) por zona en arrugas. No es una categoría más fuerte ni más segura y no la presentamos así. Qué nivel le conviene se conversa en la consulta; los nombres comerciales quedan fuera por ley de publicidad médica.
Si no me gusta el resultado, ¿se puede quitar?
El ácido hialurónico se puede disolver con una enzima, y esa es una de las ventajas reales de elegirlo para esta región. Un efecto de toxina no se apaga a pedido: se desvanece, y el tiempo que tarda es individual.
¿Cuánto dura una corrección del pliegue?
Aquí no se publica una cifra en meses. La permanencia depende del plano donde quede el gel, del movimiento que pasa por encima, de su metabolismo y de cuánto se colocó: un número dado antes del examen es conjetura. Su director le da una expectativa conservadora y una fecha de revisión.
Viajo a Seúl desde América Latina por pocos días. ¿Se resuelve en un viaje?
Normalmente sí. La captura 3D, la graduación y la inyección caben en una cita una vez confirmada la idoneidad, dejando margen para los días de asentamiento. Abrimos de lunes a viernes de 10:00 a 19:00 y de 10:00 a 16:00 fines de semana y feriados coreanos, los 365 días. Respondemos en español lo antes posible.
Consulta

Pregunte qué mitad de su pliegue es realmente tratable

Envíe una foto en reposo y otra a media sonrisa. Respondemos en español lo antes posible.

Evidencia científica

Trabajos publicados detrás de la anatomía, las propiedades del gel y los dos perfiles de riesgo

Abajo van seis entradas indexadas: dos sobre anatomía vascular y evaluación del campo de inyección, una sobre las propiedades físicas que separan los productos de ácido hialurónico, una revisión sobre pérdida visual tras relleno facial, una sobre la enzima que disuelve el ácido hialurónico y una sobre las propiedades farmacéuticas de la toxina botulínica tipo A.

Cada una se da con título, revista, año y DOI verificable; ninguna prueba un resultado en su propio rostro.

  1. Scheuer J, et al. Anatomy of the Facial Danger Zones: Maximizing Safety during Soft-Tissue Filler Injections. Plastic & Reconstructive Surgery. 2017. doi:10.1097/prs.0000000000002913
  2. de Maio M, et al. Facial Assessment and Injection Guide for Botulinum Toxin and Injectable Hyaluronic Acid Fillers: Focus on the Upper Face. Plastic & Reconstructive Surgery. 2017. doi:10.1097/prs.0000000000003544
  3. Fagien S, et al. Rheologic and Physicochemical Properties Used to Differentiate Injectable Hyaluronic Acid Filler Products. Plastic & Reconstructive Surgery. 2019. doi:10.1097/prs.0000000000005429
  4. Kato J, et al. Visual loss after aesthetic facial filler injection: a literature review on an ophthalmologic issue. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2022. doi:10.5935/0004-2749.20220048
  5. Baker A. The use of hyaluronidase in aesthetic medicine: a literature review. Journal of Aesthetic Nursing. 2016. doi:10.12968/joan.2016.5.3.129
  6. Frevert J. Pharmaceutical, Biological, and Clinical Properties of Botulinum Neurotoxin Type A Products. Drugs in R&D. 2015. doi:10.1007/s40268-014-0077-1

Las referencias se ofrecen a título informativo: los resultados varían según cada persona y se evalúan en su diagnóstico.

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